Cognición
Las alteraciones más agudas se presentan en pacientes que están recibiendo quimioterapia y/o terapia hormonal; sin embargo, más del 83% de las pacientes sobrevivientes de cáncer de mama continúan reportando algún tipo de queja cognitiva posterior al tratamiento.
Cognición
En la actualidad, se ha reconocido que existen múltiples aspectos del cáncer de mama y de su tratamiento que afectan el funcionamiento cognitivo.
Las alteraciones más agudas se presentan en pacientes que están recibiendo quimioterapia y/o terapia hormonal; sin embargo, más del 83% de las pacientes sobrevivientes de cáncer de mama continúan reportando algún tipo de queja cognitiva posterior al tratamiento.
La función cognitiva puede reportarse preservada en una evaluación neuropsicológica y, a pesar de esto, presentar una disminución al compararse con el desempeño previo a los tratamientos. La edad joven no exenta a las mujeres de presentar alteraciones cognitivas como uno de los efectos secundarios del tratamiento. Es importante mencionar que la escolaridad confiere un efecto protector frente al deterioro cognitivo asociado a quimioterapia.
En un estudio realizado en el Instituto Nacional de Cancerología a sobrevivientes de al menos cinco años a partir del diagnóstico, se encontró que el 20% presentó alteraciones en la velocidad de procesamiento y las funciones ejecutivas, y que las mujeres < 40 años tuvieron un peor desempeño que las mujeres en edades más avanzadas.
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Recomendaciones
• Orientar a las pacientes sobre los posibles cambios cognitivos, de forma que puedan ser identificados oportunamente.
• Realizar la referencia con el especialista que permita diseñar estrategias compensatorias que disminuyan el impacto del deterioro cognitivo.
Referencias recomendadas:
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- Castellon, S. A., P. A. Ganz, J. E. Bower, L. Petersen, L. Abraham and G. A. Greendale (2004). "Neurocognitive performance in breast cancer survivors exposed to adjuvant chemotherapy and tamoxifen." J Clin Exp Neuropsychol 26(7): 955-969.
- Ahles, T. A., A. J. Saykin, B. C. McDonald, C. T. Furstenberg, B. F. Cole, B. S. Hanscom, T. J. Mulrooney, G. N. Schwartz and P. A. Kaufman (2008). "Cognitive function in breast cancer patients prior to adjuvant treatment." Breast Cancer Res Treat 110(1): 143-152.
